Не лише калорії: які захворювання заважають схудненню

Ви контролюєте порції, більше рухаєтесь, але вага майже не змінюється або швидко повертається? Це не завжди означає, що дієта «не працює»: іноді схудненню перешкоджають гормональні порушення, проблеми зі сном чи інші захворювання.

Підрахунок калорій і регулярні фізичні навантаження не завжди дають результат, якщо хочеться схуднути. Є ряд захворювань, які блокують зниження ваги.

Гіпотиреоз

За недостатньої активності щитоподібної залози обмінні процеси сповільнюються. Людина може набирати вагу або важче її втрачати, навіть якщо не стала їсти більше. Насторожити також повинні постійна втома, мерзлякуватість, закрепи, сухість шкіри, набряклість і порушення менструального циклу.

Однак гіпотиреоз зазвичай пояснює лише частину зайвих кілограмів. Після нормалізації рівня гормонів вага не завжди знижується автоматично, тому харчування й рухова активність усе одно залишаються важливими.

Синдром полікістозних яєчників

СПКЯ часто супроводжується гормональним дисбалансом та інсулінорезистентністю. Через це жінкам може бути складніше контролювати апетит і зменшувати вагу. Додатковими ознаками є нерегулярні менструації, акне, посилений ріст волосся на обличчі й тілі, порідіння волосся на голові та потемніння шкіри в складках.

Самої наявності кіст на УЗД недостатньо для встановлення діагнозу: лікар оцінює сукупність симптомів і результати обстежень.

Інсулінорезистентність і предіабет

За інсулінорезистентності клітини слабше реагують на інсулін, а організм змушений виробляти його більше. Стан може супроводжуватися підвищенням глюкози та набором ваги, але нерідко тривалий час не має очевидних симптомів.

Це двосторонній зв’язок: надлишкова маса тіла посилює інсулінорезистентність, а порушений обмін глюкози ускладнює контроль ваги.

Синдром Кушинга

Це рідкісне порушення, за якого організм протягом тривалого часу має надлишок кортизолу. Жир переважно відкладається на животі, обличчя стає округлим, тоді як руки й ноги можуть залишатися тонкими. Також можливі широкі фіолетові розтяжки, м’язова слабкість, легке утворення синців і підвищений тиск.

Схожі зміни іноді виникають при тривалому прийманні кортикостероїдів, тому лікарю потрібно повідомити про всі препарати.

Обструктивне апное сну

Людина з апное багаторазово перестає нормально дихати уві сні, через що сон стає поверхневим і не відновлює сили. Денна сонливість та втома зменшують рухливість і можуть ускладнювати контроль харчування. Особливо характерні гучне хропіння, ранковий головний біль і паузи в диханні, помічені близькими. Апное часто пов’язане з ожирінням, а зниження ваги може полегшувати його перебіг.

Які аналізи здати

Універсального «аналізу на причину зайвої ваги» не існує. Почати варто із сімейного лікаря або ендокринолога, який оцінить симптоми, харчування, ліки, окружність талії та динаміку ваги.

Найчастіше лікар може призначити:

● ТТГ і вільний Т4 — для перевірки функції щитоподібної залози;

● глюкозу крові натще та HbA1c — для виявлення предіабету або діабету;

● ліпідограму, печінкові показники та загальний аналіз крові — для оцінки супутніх ризиків;

● гормональні дослідження та УЗД – за рекомендацією гінеколога при ознаках СПКЯ;

● спеціальні тести на кортизол (але не звичайний одноразовий аналіз «для профілактики») – при підозрі на синдром Кушинга;

● дослідження сну на спеціальному обладнанні – при хропінні й денній сонливості.

Не варто самостійно здавати великі «гормональні панелі»: без урахування симптомів і дня циклу результати легко неправильно витлумачити.

Вас це може зацікавити: Як схуднути без жорстких дієт і спортзалу: 7 повсякденних звичок, від яких залежить ваша вага

14 трав і спецій, які прискорюють метаболізм і допомагають тримати вагу під контролем

7 видів чаю, які допомагають контролювати апетит і прискорюють схуднення